Kosten-Lexikon · Gesundheit & Zähne

Steigerungsfaktor

Kurz erklärt

Der Steigerungsfaktor bestimmt, mit welchem Vielfachen des einfachen Gebührensatzes Ärzte und Zahnärzte eine Leistung privat abrechnen. Üblich ist bis zum 2,3-Fachen, mit schriftlicher Begründung bis zum 3,5-Fachen. Für technische Leistungen und Laborleistungen gelten niedrigere Grenzen.

So funktioniert es

In GOÄ und GOZ (jeweils § 5) liegt der Gebührenrahmen für persönliche Leistungen zwischen dem 1,0- und dem 3,5-Fachen. Innerhalb dieses Rahmens richtet sich der Faktor nach Schwierigkeit, Zeitaufwand und Umständen der Behandlung. Das 2,3-Fache gilt als Schwellenwert: Wer darüber abrechnet, muss die Besonderheit auf der Rechnung verständlich begründen.

In der GOÄ gilt für medizinisch-technische Leistungen wie Röntgen ein Rahmen bis zum 2,5-Fachen mit Schwellenwert 1,8 und für Laborleistungen bis zum 1,3-Fachen mit Schwellenwert 1,15. Faktoren über dem Gebührenrahmen sind nur mit einer schriftlichen Vereinbarung vor der Behandlung möglich (§ 2 GOÄ, § 2 GOZ).

Ein Rechenbeispiel

Eine GOÄ-Leistung mit 100 Punkten kostet beim 1,0-Fachen 5,83 Euro (100 × 5,82873 Cent), beim 2,3-Fachen 13,41 Euro und beim 3,5-Fachen 20,40 Euro.

Worauf du achten solltest

  • Prüfe bei jeder Position, ob ein Faktor über dem Schwellenwert (2,3, bei Technik 1,8, bei Labor 1,15) begründet ist.
  • Unterschreibe eine Honorarvereinbarung über dem Gebührenrahmen erst, wenn du die Erstattung mit deiner Versicherung geklärt hast.
  • Bei Streit über eine Rechnung helfen die Landesärztekammer oder die Landeszahnärztekammer.

Häufige Fragen zu Steigerungsfaktor

Muss ich einen Faktor über 2,3 bezahlen?

Nur wenn die Rechnung eine nachvollziehbare Begründung enthält. Fehlt sie oder ist sie formelhaft, kannst du nachfragen; private Krankenversicherungen prüfen solche Begründungen ebenfalls.

Was ist eine abweichende Vereinbarung?

Eine schriftliche Vereinbarung vor der Behandlung, mit der eine höhere Gebühr festgelegt wird (§ 2 GOÄ). Sie muss Leistung, Steigerungssatz und Betrag nennen und den Hinweis enthalten, dass eine Erstattung möglicherweise nicht in vollem Umfang gewährleistet ist.

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